관상동맥 석회화 지수, 관상동맥 칼슘 수치 (Coronary artery calcium scoring)
중증의 관상동맥석회화가 있을 경우 운동능력이 낮은 인원은 운동능력이 높은 사람보다. 사망률이 3배 높다는 것이 국내 연구진에 의해 밝혀져 국제 학술지에 게재되었습니다. 건강에 대한 관심이 질병치료에서 질병예방, 건강증진으로 발전하면서 건강검진은 매우 보편화 되었습니다. 특히 심혈관계에 대한 관심이 높은데 수많은 검진 항목 중 운동부하심전도 검사와 관상동맥석회화 검사는 비교적 간단하고 인체에 해가 거의 없어 심혈관질환 위험도를 평가하기 위한 항목으로 널리 선택되고 있습니다.
운동능력과 관상동맥석회와 점수Coronary artery calcium score, CACS는 심혈관건강에 영향을 끼치는 중요한 예후인자로 거론되어 왔다. 하지만 두 가지 요인 사이에 의학적으로 개념 있는 상호관계가 있는지는 확실치 않았습니다.
관상동맥 석회화 이유
과학적으로 확실한 이유는 명확하지 않습니다. 다만 추측을 해본 결과 몇 가지 요인이 있습니다. 동맥경화증 동맥에 벽에 플라크가 쌓여서 동맥이 좁아지는 현상입니다. 이 플라크가 딱딱하게 어려워지는 현상을 석회화라 합니다. 플라크는 지방, 칼슘, 콜레스테롤 등이 혈관에 축적되는 물질을 의미합니다 만성 염증 우리 몸에 이상이 생기면 면역반응으로 염증이 생깁니다. 하지만 만성염증의 경우 동맥혈관 벽을 손상시켜 동맥경화를 일으킵니다.
고혈압 혈압이 높으면 혈관벽을 손상시키고 그러면 염증이 생깁니다. 그러면 동맥경화가 생깁니다. 콜레스테롤 : 나쁜 콜레스테롤은 혈관을 손상시키고 동맥을 석회화시킵니다. 당뇨병 : 혈관 손상, 염증 증가 등으로 동맥경화를 일으킵니다.
관상동맥석회화 예방
높은 관상동맥 칼슘 지수는 한겨울에 눈폭풍 지역의 도로 상황과 유사합니다. 도로 옆을 따라 쌓인 눈 더미로 인해 도로가 좁아지는 현상입니다. 비슷하게 중증 관상동맥 석회화가 있는 인원은 향후 혈관벽에 더 많은 콜레스테롤과 칼슘 침전물이 생길 가능성이 더 큽니다. 관상동맥 석회화 지수가 높으면 관상동맥에 여러 상태의 죽상경화증이 존재하게 됩니다. 상황을 악화시킬 수는 없지만 혈관에 나쁜 콜레스테롤이 쌓이는 것을 막을 수는 있습니다.
석회화가 오래전에 심하게 진행된 경우도 있지만 석회화가 막 시작된 동맥경화증도 있습니다동맥경화증은 사람마다. 다릅니다. 죽상경화증의 위험 요인이 많을수록 전개 속도가 빨라지고 관상 동맥 벽 전체에 많은 양의 콜레스테롤이 축적됩니다.
관상동맥우회술은 어떻게 이뤄지나?
스텐트삽입술시술을 막힌 도로를 수리하는 것이라고 보시면 관상동맥우회술수술은 도로가 손상됐을 때 도로 옆에 우회로를 새로 건설하는 셈입니다. 4차선 도로가 손상돼 1차선에만 자동차가 다닌다면, 새로운 4차선 도로를 기존의 손상된 도로 옆에 만들면 자동차가 원활히 운행되는 것처럼 우회 혈관 도관을 사용해서 손상된 관상동맥을 돌아가게 만들면 혈관 안의 피가 심장근육에 충분히 공급돼 심근경색 등을 예방할 수 있어요.
관상동맥우회술에 쓰이는 대체 혈관은 환자의 흉골 좌우에 있는 내흉동맥, 다리의 복재정맥, 팔의 요골동맥, 위장 주위의 위대망동맥 등을 이용합니다. 이 가운데 내흉동맥이 대체 혈관으로 가장 선호되는데, 내흉동맥을 이용하면 개통률이 10년에 90% 이상일 정도로 높다. 또한 다리의 복재정맥은 관상동맥우회술에 가장 먼저 쓰였고 10년 개통률이 50% 전후로 보고되고 있습니다.
관상동맥 석회화와 동맥경화의 관계
그렇다면 관상동맥 석회화 검사가 필요한 이유는 무엇일까요? 바로 관상동맥의 석회화가 동맥경화의 전개 정도를 보여줄 수 있는 지표이기 때문입니다. 동맥경화가 진행되면 동맥의 내막이 점차 두꺼워지고 단단해지는 변화를 겪게 됩니다. 아쉽게도 동맥경화 자체를 바로 알 수 있는 검사 방법은 현재까지는 없으며, 여러 가지 간접적인 검사 방법들을 통해 동맥경화 유무를 판단하게 됩니다. 관상동맥 석회화 검사는 경동맥 초음파와 함께 동맥경화 정도를 알 수 있는 일반적인 검사 방법입니다.
관상동맥 석회화 검사는 비교적 쉽게 동맥경화가 어느 정도 진행이 되었는지를 예측할 수 있으며, 그에 대한 적절한 처치를 통해 심뇌혈관 질환의 예방이 가능하다는 점에서 매우 유용한 검사입니다.
어떻게 관상동맥을 예방할 수 있나요?
관상동맥을 예방하기 위해서는 다음과 같은 방법들이 도움이 될 수 있습니다. 흡연을 피하거나 금연하기
흡연은 관상동맥병 발병과 심장마비 발생의 위험을 2배 이상 증가시킵니다. 적정 체중 유지하기
비만은 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등 관상동맥병의 위험 요인을 악화시킵니다. 규칙적인 운동하기
오늘 3060분씩 주 35회의 유산소 운동은 혈압, 콜레스테롤, 혈당 등을 제어하고 체중 감량에 도움이 됩니다.
건강한 음식 갖기포화지방산과 콜레스테롤, 소금 섭취를 줄이고, 식이섬유와 불포화지방산, 품질좋은 과일과 채소 등을 섭취하는 것이 좋습니다.
자주 묻는 질문
관상동맥 석회화 이유
과학적으로 확실한 이유는 명확하지 않습니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
관상동맥석회화 예방
높은 관상동맥 칼슘 지수는 한겨울에 눈폭풍 지역의 도로 상황과 유사합니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고해 주세요.
관상동맥우회술은 어떠한 방법으로
스텐트삽입술시술을 막힌 도로를 수리하는 것이라고 보시면 관상동맥우회술수술은 도로가 손상됐을 때 도로 옆에 우회로를 새로 건설하는 셈입니다. 궁금한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.